كتب د محمد حبوس

هناك نوع من المرضى يتعرضون لنوبات مستمرة من الانتصاب بدون شهوة او رغبه في الجماع وفى كثير من الأحيان يكون هذا مؤلما لهم كما أن استمراره فترات طويله(اكثر من 4 ساعات) فقد يؤثر سلبا على النسيج الكهفى للقضيب وبالتالي القدرة الجنسية فيما بعد

الأسباب:
واشهر أسباب تلك الحالة مرضى الانيميا المنجلية وتعاطى بعض أنواع المخدرات واحيانا لا يوجد سبب واضح

العلاج:
العلاج غالبا منصب على علاج العرض اى محاولات ارخاء القضيب واعادته الى وضع الارتخاء الطبيعى في اقرب وقت
الوقاية هنا هي الأهم وحقيقة لا يوجد علاج معين تم الاتفاق عليه عالميا للوقاية وانما هي اجتهادات مستمرة وابحاث للوصول الى افضل السبل للتقليل او الحد تماما من هذه النوبات

هناك تعليمات عامه للمرضى المعرضين لتلك النوبات: أهمها الاكثار من شرب الماء والسوائل حيث ان التعرض للجفاف عامل مهم في حدوث النوبات وكذلك تجنب الوصول لامتلاء المثانة لذلك ينصح هؤلاء الأشخاص بالتبول باستمرار أولا بأول دون الانتظار للشعور بامتلاء المثانة وكذلك الاكثار من السلطة الخضراء بما فيها من فوائد عديده بشكل عام وكذلك لتجنيبهم الإمساك

احدث أنواع العلاج الوقائى:

هناك بحث حديث نشر العام الماضى فى مؤتمر الجمعية الامريكية للمسالك البولية قدمته مجموعة شيكاغو بقيادة لارى ليفاين خبير الذكورة المعروف ونشر ايضا فى الدورية العالمية للطب الجنسى JSM واثبت فعالية فى منع هذه النوبات مع الحفاظ على القدرة الجنسيه

ketoconazole 200 mg cap +prednisone 5 mg twice daily for 2 weeks

then only ketoconazole 200 mg before sleep for 6 months

كيتوكونازول 200 مج بالفم مرتان يوميا مع بريدنيزولون 5 مج قرص مرتان يوميا كلاهما لمدة اسبوعين

ثم اوقف بريدنيزولون واستمر ب كيتوكونازول 200 مج بالفم قبل النوم لمدة 6 اشهر

والله الموفق

آخر تحديث  فى 9 مارس 2017